BJU Int：一项基于群体的病理显著性癌筛选随机试验

前列腺癌SNP的一般法则包括在无症状老年人中所发现有临床意义的疾病，并有据信的自然进展，早期病患和治疗法可合理改善和降低死亡率。此外，从SNP中所拿到的益处无须大于不良影响，而且SNP才会很强成本效益。

近期，来自芬兰的研究者其他部门在《BJU Int》上发表文章，审核了用到特异性抗原（PSA）、激酶释放出来蛋白质panel和多参数磁共振成像（MRI）完成基于老年人SNP检验的全面性，并旨在尽可能地下降过度病患，同时保留死亡率益处。

研究者其他部门从作准备度、SNP验证结果和前列腺癌检测不足之处对SNP启发式的全面性完成了审核。他们从人口总数住址选取了400名65岁异性恋的随机样本，并邀请他们完成三个步骤的验证（PSA、激酶释放出来蛋白质panel和MRI）来完成挑选出。那些PSA素质≥3 ng/mL的异性恋更进一步用激酶释放出来蛋白质panel完成验证，有白血病结果（风险>7.5%）的异性恋更进一步完成MRI。MRI服用的异性恋（成像调查结果和数据系统[PI-RADS]评分为3-5分）则完成针对性的活检。MRI阴性，但PSA密度≥0.15的异性恋给予了系统性活检。

受邀的399名异性恋中所，有158人（40%）作准备了检验，其中所27人的PSA素质≥3纳克/毫升（占到被邀请者比可有为7%，占到作准备者比可有为17%）。其中所，22人的激酶释放出来蛋白质panel服用（占到受邀者比可有为6%，占到PSA白血病者比可有为81%）。仍要，有10名异性恋（占到受邀者比可有为3%，占到激酶释放出来蛋白质panel服用者比可有为45%）有可疑的MRI（PI-RADS评分≥3），5人在融合活检时病患为有临床意义的癌（格里森等级组[GG]≥2）（占到作准备者的比可有为3%），有2可有GG 1（1%）。因此，在PSA之后完成的附加检测（激酶释放出来蛋白质panel和MRI）使活检率降低了56%。

研究者中所挑选出到的患癌异性恋结果情形

综上所述，他们的结果证明了其SNP方案是合理的，可大大降低活检比可有。然而，作准备度情形并不全然。

零碎出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.